Sectra英国董事总经理简•伦德尔(Jane Rendall)和Tektology董事总经理雷切尔•邓斯库姆(Rachel Dunscombe)写道,技术进步、提升服务获取水平的需要,以及人们在医院外开展工作的新意愿,现在可能会让NHS迅速、永久地放开其诊断服务的地域限制。
如果你需要扫描,那就去医院。对许多人来说,这已经成为他们NHS经验的常态。
但是,所有的迹象都表明,一种不同的模式正迅速成为常态——以更安全、可持续、方便和更公平的方式提供和获取诊断服务。
扫描货车,算法和5G网络
今年6月和7月在巴塞罗那举行的世界移动通信大会(Mobile World Congress)展示了CT扫描仪的一些可能艺术,这种扫描仪可以装在一辆面包车里,成本仅为传统设备的一小部分,而且使用算法来增强图像。
在提供更高带宽和更高可靠性方面,5G的可用性不断提高等外部因素也改变了游戏规则。这为社区服务的移动性提供了新的可能性,并克服了医院自身面临的网络挑战。关于6G的研究和讨论甚至正在进行,在这个对话中,医疗保健行业的领导者们已经被鼓励参与进来,说出他们可能的需求。
技术在不断变化,可能会继续支持移动诊断。例如,药丸大小的相机可以用来进行内窥镜检查。人工智能的进步可能意味着,在不久的将来,技术本身可以决定存储或传输图像的哪个位元,从而避免因无用信息而消耗移动带宽的需要,并防止患者纵向记录中的数据过载。
这是关于在工作完成的地方进行分配,并在正确的地方引入智能,这样我们就不会到处发送非常大的信息。
将模型从大型建筑中移开
直到最近,围绕服务提供和配套基础设施的愿景,一直是用技术装备大型建筑,并将所有人聚集在一个地方。
这种模式现在正在改变。一些欧洲国家正在探索如何确保90%的人可以在不超过8分钟的时间内得到某种诊断,而欧洲大陆部分地区的商业街药店正在把美容和化妆品柜台改造成可以获得诊断图像的地方。
英国国内的情况也在发生变化。2019冠状病毒病大流行刺激了英国国家医疗服务体系(NHS)的计划,建立社区诊断中心——一个一站式商店,靠近人们的家,他们可以在那里接受治疗“生活改变检查”.来自有远见的信托基金领导人的支持,在你的商业街上提供x射线也出现在媒体上。
社区诊断中心可能会对那些因各种原因而无法获得医疗保健的人产生重大影响——无论是无法负担去医院的费用,还是无法请假,或发现身体有挑战。在某些情况下,这种不平等会延伸到你意想不到的领域。例如,在一些城市地区,由于犯罪团伙的存在,年轻人对于离开自己的小区去就医持谨慎态度。事实证明,用面包车向这些社区提供卫生服务和诊断可改善吸收情况。
2019冠状病毒病危机也证明了社区检测的重要性,数百万人利用自己家里或附近的卫星站点进行检测。
默认情况下的社区诊断
我们已经了解到,分销可能是一件好事。如果我们考虑到更小的扫描仪,以及允许人们在方便的地方预约的可能性,我们就能更好地满足社区的需求。
我们需要开始考虑,社区诊断不是作为处理公共卫生紧急情况的例外,或支持有限的临床场景,而是作为默认情况。
这种方法可以帮助NHS满足其自身体制的一些基本要求,无论是提供“全面的、面向所有人的服务”,还是基于临床需求提供服务。
把服务搬到离人群更近的地方,使各种群体更容易获得服务。这是一个机会,使获取机会民主化,消除卫生不平等,同时应对感染控制和预防医院获得性疾病方面的挑战。
随着NHS绿色议程的推进,到2040年达到净零,减少数百万次就医的需求将产生巨大的影响——无论是在实现目标方面,还是在直接减少疾病方面。
每个人的责任
要实现这一目标,我们需要改变治理方式,拥抱创新机会。
这是关于检查那些可以对病人护理做出积极改变的科学和技术的前沿。企业需要让董事会和首席执行官对这个主题感兴趣。
事实上,每个在医疗行业工作的人都可能会问,这对他们意味着什么。在医疗保健领域,做得好的地方将能够重新定位人们,组织发展,为临床医生创造新的职业道路,并激发人们对患者如何与服务互动的意识。
这事关体制改革。我们还需要从COVID中吸取教训,了解如何在人们自愿做出重大转变的情况下,对服务的提供进行根本性变革,而这些方式往往更有利于患者、专业人士和提供者。