英国国家医疗服务系统(NHS)数字医疗咨询供应商Doctorlink的一项新研究显示,在线医疗症状检查工具只在37.7%的病例中首先给出正确的诊断,当用户需要紧急关注时,诊断效果会更差。
该报告探讨了目前市场上可用的几种数字症状检查工具在功效上的广泛差异。这些工具分析用户的症状以对患者进行分类,提供诊断,并建议最合适的治疗途径。
如果建造和部署得当,这些工具可以解决医疗专业人员目前面临的一些主要挑战,包括人员短缺和治疗等待时间长。然而,如果症状检查系统计算出的诊断不合适或不建议适当的治疗途径,这些好处可能会产生相反的效果。
这项同行评议的研究是由专家数据咨询公司Methods Analytics进行的,旨在测试市场上已有的症状检查工具。研究人员通过12个公开的症状检查器对50个临床病例进行了测试。总体结果显示有很大的改进空间,51%的病例中正确诊断出现在诊断的前五名。
本·利特尔伍德·希尔斯登医生,博士链接的首席医疗官,他说:“随着疫情的爆发,包括在线症状检查在内的数字卫生工具的采用急剧增加,这是一种积极的发展,因为这类工具可以给患者体验和临床能力带来什么。这份报告明确指出,在线症状检查器面临的挑战是,这是健康技术市场的一个分散领域。虽然智能工具确实在帮助英国约3000家临床中心准确、安全地诊断和分流患者,但市场上还有其他无法做到这一点的中心,有些甚至声称在不使用人工智能的情况下也在使用人工智能。
“医疗保健是一个高风险行业,临床团队要对患者的生命负责。这本身就是为什么我们必须强制使用提供一致准确结果的适当工具的理由。这些设备有可能带来变革,但目前还没有,因为许多设备还不够先进,无法真正实现目标。”
报告的三项主要结论如下:
- 诊断准确性和适当的资源推荐在不同工具之间存在显著差异:首先列出正确诊断的时间百分比从22%到72%不等。同时,推荐的护理方法的准确性在36%到90%之间。患者无法知道他们使用的症状追踪器在这个广泛的范围内的位置。
- 目前的工具在很大程度上增加了而不是减少了对卫生保健资源的使用:建议对一半以上的病例使用额外的资源,在可自我管理的疾病中,建议使用初级保健资源的占80.8%。
- 诊断的准确性与病例的紧迫性一致:处置建议的安全性,即确定合适的人、合适的医生和合适的时间,随着病情的紧迫性而降低(急诊病例为71.8%,非急诊病例为87.3%)。
Ranjan Singh, HealthHero的首席执行官和联合创始人,欧洲最大的数字远程医疗平台和Doctorlink的母公司说:“我们中使用在线症状检查器的人比以往任何时候都多,但我们必须能够信任它们,它们必须为临床医生提供真正的好处。”目前,这类工具正在激增,但它们的总体性能明显低于任何其他医学领域所接受的水平——尽管有一些异常值始终提供非常准确的结果。重要的是,我们将继续严格和透明地测试这些工具,因为它们有可能极大地提高我们医疗体系的效率。
“要实现这一点,必须立即实施验证和监管。常规审计以确保他们仍然忠实于当前的临床指南是重要的,以确保临床医生和患者都能够相信他们的结果是准确的。这些数据证明,确实存在高度有效的工具,但如果不加以改进,我们可能会面临对临床资源产生相反影响的无效替代品的风险。”